治疗方法:
给予常规的抗病毒及保心治疗(1,6-二磷酸果糖、三磷酸腺苷、辅酶A、维生素C),14天为一疗程;在此治疗基础上,同时予中药黄芪颗粒口服,幼儿2 g/次,儿童4 g/次,2次/天,14天为一疗程。
病毒性心肌炎是儿科常见疾病,部分病例可致严重心肌损害和急性心力衰竭,也可演变成扩张性心肌病。近年来研究证明其发病是由病毒和免疫双重机制所介导。免疫抑制、免疫调节、保护心肌和抗病毒治疗是控制病毒性心肌炎和防止其演变成扩张性心肌病的主要措施,目前尚无有效和特异治疗方法。
黄芪是我国传统中药,系豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根,为常用补气药物,中医认为具有补气升阳、益气、固表、利水消肿、托毒生肌等功效。现代医学研究发现,黄芪含有黄芪皂苷、黄芪多糖、异黄酮类化合物及硒等微量元素,富含21种氨基酸,参与机体的多种代谢,具有广泛的药理作用。
病毒性心肌炎是病毒感染引起的弥漫性或局限性心肌炎性病变,对病毒性心肌炎采用中西医结合治疗已取得了一定疗效。黄芪可改善心肌细胞静息电位、动作电位振幅等异常电活动;黄芪皂苷能使培养乳鼠心肌细胞动作电位发放频率增高,使波幅、波宽、阈电位、最大舒张电位及最大除极速度等参数减少。
黄芪具有补气升阳作用,能益气行血,大剂量应用黄芪能推动气血的正常运行,改善心功能,消除体循环障碍,其机制可能与稳定细胞膜,改善心肌营养和心肌细胞线粒体功能有关。黄芪具有明显免疫调节作用,能显著增强网状内皮系统吞噬功能,调节T细胞亚群的分布,增强细胞免疫,减少心肌酶的释放,降低心肌病理变化。
综上所述,采用黄芪注射液治疗病毒性心肌炎患者,增加了心肌细胞抗氧化能力,保护心肌细胞,减轻心肌细胞的损伤,从而取得满意疗效。